O plano odontológico é uma ótima ferramenta para garantir acesso a tratamentos dentários com custos reduzidos – seja como uma escolha individual ou como um benefício corporativo.
Com o crescimento da demanda por serviços e procedimentos odontológicos, como apontado pelo Conselho Federal de Odontologia, torna-se cada vez mais importante entender as regras do plano odontológico e os benefícios que ele oferece.
Em um cenário onde quase 30 milhões de brasileiros já possuem um plano odontológico, as diretrizes e normas que regem esses planos devem ser sempre analisadas na hora de escolher a melhor opção.
Desse modo, no artigo abaixo, vamos explicar tudo que você precisa saber sobre os planos odontológicos em geral, e a classificação deles entre os benefícios corporativos.
Será que vale a pena oferecer plano odontológico para os colaboradores? Continue lendo para conferir a resposta!
O que é um plano odontológico?
Um plano odontológico é uma modalidade de convênio que oferece cobertura para diversos tratamentos e procedimentos dentários.
Por meio do pagamento de uma mensalidade, os usuários garantem acesso a consultas, exames e tratamentos, tornando este modelo uma alternativa econômica para aqueles que necessitam de cuidados regulares.
Os planos odontológicos podem variar em suas coberturas, abrangendo desde procedimentos simples, como limpezas e consultas, até tratamentos de média e alta complexidade, como ortodontia e cirurgias de pequeno porte.
A estrutura de cada plano depende das necessidades do usuário e dos critérios estabelecidos pela operadora.
Por exemplo, é possível contratar um plano odontológico a partir de R$ 15,90 mensais, proporcionando acesso a uma ampla rede de dentistas e tratamentos.
Além disso, a carência média para início dos atendimentos é de cerca de dois meses, o que permite que os beneficiários se programem para utilizar os serviços o quanto antes.
Entendendo a importância da saúde bucal
A saúde bucal é um elemento que não pode ser deixado de lado para a garantia do bem-estar geral dos trabalhadores.
Afinal de contas, o cuidado dental regular não apenas previne doenças bucais, mas também desempenha um papel vital na manutenção da saúde geral.
Problemas como cáries e doenças periodontais podem interferir em condições já existentes, como diabetes e doenças cardíacas. Portanto, a relação entre a saúde bucal e o impacto da saúde bucal na saúde geral é inegável.
Nesse cenário, manter uma rotina adequada de cuidados dentais é uma boa estratégia para prevenir complicações. Isso inclui hábitos diários de escovação, uso de fio dental e consultas regulares ao dentista.
Além de contribuir para a saúde física, a saúde bucal influencia o bem-estar psicológico. A prevenção e o tratamento adequado de problemas dentários ajudam a evitar o desconforto e, por consequência, melhoram a qualidade de vida.
Quais são os benefícios do plano odontológico?
Os benefícios do convênio odontológico são amplamente reconhecidos e podem impactar significativamente a saúde bucal dos usuários.
- Por exemplo: um dos principais atrativos é a possibilidade de agendar consultas imediatas.
Com acesso a diversas especialidades, o plano odontológico proporciona tranquilidade, pois não há preocupação com valores de tratamentos a cada consulta.
Abaixo, listamos mais benefícios associados ao plano odontológico:
- Aumento da segurança: Ter um plano odontológico garante acesso a uma rede confiável de profissionais capacitados.
- Atendimento: Imediato em casos de urgência ou emergência, sem custos adicionais.
- Variedade na cobertura de serviços: É importante verificar as opções oferecidas pelas operadoras para atender às necessidades específicas.
- Rede credenciada de qualidade: A diversidade de profissionais e clínicas credenciadas é fundamental para assegurar um bom atendimento.
- Compreensão da política de reembolso que pode ser benéfica para tratamentos fora da rede credenciada.
- Abrangência local e nacional possibilita acesso aos serviços em diferentes regiões, especialmente em viagens.
- Facilidades para incluir dependentes ampliam o benefício, incentivando a adesão familiar.
Normalmente, o custo-benefício do plano odontológico costuma ser bastante vantajoso. Em muitos casos, o valor das mensalidades é menor do que a soma de tratamentos individuais.
A adesão a planos pode diferenciar candidatos no mercado de trabalho, além de ser uma estratégia eficaz para as empresas manterem talentos qualificados.
Desse modo, oferecer um plano odontológico demonstra preocupação com o bem-estar dos colaboradores e é percebido como um aumento indireto nos salários, promovendo um ambiente de trabalho mais saudável e produtivo.
Regras sobre o plano odontológico
Em relação às regras, cada plano possui regulamentações específicas de cobertura que devem ser entendidas antes da adesão.
Primeiramente, os beneficiários devem estar cientes de que todos os planos oferecem cobertura para tratamentos de emergência, como dor intensa ou trauma dentário.
Entretanto, as condições para a cobertura de emergências variam, assim como os procedimentos que precisam ser seguidos.
Por isso, é importante ler atentamente as cláusulas da apólice para evitar surpresas durante o uso dos serviços.
Os planos que oferecem livre escolha exigem que os beneficiários paguem pelos serviços fora da rede credenciada e façam a solicitação de reembolso à operadora do plano.
Na tabela abaixo, detalhamos algumas das principais coberturas que podem ser encontradas em planos odontológicos:
| Tipo de Cobertura | Descrição |
|---|---|
| Emergências | Cobertura para dor intensa e trauma dentário. |
| Restaurações | Diversos tipos, incluindo de uma face e com ângulos para maior retenção. |
| Radiografias | Radiografias periapicais e bite-wing, com várias dimensões de películas. |
| Tratamentos Periodontais | Raspagem supra-gengival e polimento em bolsas até 4mm. |
| Tratamentos Endodônticos | Tratamentos em dentes permanentes, variando conforme condutos radiculares. |
| Prevenção | Aplicação de selante em dentes posteriores e incisivos permanentes. |
O entendimento dessas normas do plano odontológico e da cobertura disponível é o primeiro passo para garantir que os beneficiários recebam o melhor cuidado dental possível.
Plano odontológico vs plano de saúde
Os planos de saúde oferecem acesso a uma ampla variedade de serviços médicos, englobando consultas com especialistas, internações hospitalares e tratamentos para doenças crônicas.
Esse tipo de plano tem um espectro de cobertura muito amplo, garantindo assistência em urgências e emergências.
Por outro lado, o plano odontológico se foca na cobertura de saúde bucal, abrangendo desde consultas de rotina até tratamentos mais complexos, como ortodontia e canal.
Os custos também diferem significativamente. Geralmente, os planos odontológicos têm mensalidades mais acessíveis, pois se concentram em serviços específicos e prevenção.
Através de um plano odontológico, o usuário pode programar seus cuidados dentários com consultas frequentes, enquanto um plano de saúde envolve uma gama maior de despesas, incluindo medicamentos prescritos.
Comparamos os principais elementos dos planos odontológicos e planos de saúde na tabela abaixo:
| Aspectos | Plano Odontológico | Plano de Saúde |
|---|---|---|
| Foco de cobertura | Saúde bucal | Serviços médicos diversos |
| Mensalidade | Mais acessível | Geralmente mais cara |
| Serviços cobertos | Consultas, limpezas, ortodontia | Consultas, internações, exames |
| Urgência e emergência | Atendimento preventivo | Atendimento abrangente |
| Clínicas credenciadas | Rede de dentistas | Rede de médicos e hospitais |
Para quem prioriza a prevenção e o tratamento regular da saúde bucal, um plano odontológico pode ser a solução mais interessante.
Já para quem necessita de uma gama maior de serviços médicos, um plano de saúde pode ser mais adequado.
O que é o plano odontológico empresarial?
O plano odontológico empresarial emerge como uma solução eficaz para empresas que buscam melhorar a saúde bucal de seus colaboradores.
Na prática, oferecer esse benefício pode resultar em uma série de vantagens para empresas, como a redução do absenteísmo.
Afinal, os funcionários que têm acesso a cuidados preventivos tendem a faltar menos ao trabalho, resultando em maior produtividade.
No Brasil, as operadoras de planos odontológicos devem cobrir procedimentos conforme o rol definido pela ANS. Isso inclui atendimentos preventivos e urgentes.
Algumas empresas vão além e oferecem tratamentos adicionais, como próteses e serviços estéticos. Mas, o teor da cobertura varia de acordo com cada opção.
Como citamos anteriormente, o custo mensal fixo do plano odontológico empresarial geralmente é mais acessível que um plano de saúde tradicional.
A possibilidade de incluir dependentes e a variação de custos conforme a faixa etária dos beneficiários são fatores que tornam essa opção atrativa.
Outro aspecto positivo é a consultoria em odontologia preventiva, que promove palestras e avaliação clínica adaptadas às necessidades das empresas, elevando o conhecimento da equipe sobre saúde bucal.
Sendo assim, oferecer um plano odontológico empresarial aos colaboradores não apenas promove a saúde, mas também se traduz em um ambiente de trabalho mais saudável e motivado.
As empresas que investem nesse benefício demonstram cuidado com o bem-estar de seus colaboradores, resultando em um ciclo positivo de satisfação e produtividade.
Como escolher um plano odontológico corporativo?
Escolher um plano odontológico corporativo exige uma análise cuidadosa de diversos fatores. Primeiramente, o responsável pela assinatura deve considerar a relação custo-benefício.
Nessa etapa, as empresas precisam avaliar as opções de cobertura disponíveis, levando em conta o perfil de seus colaboradores e suas necessidades odontológicas específicas.
Alguns pontos a serem analisados incluem:
- Qualidade do atendimento: Verifique a reputação da operadora e as avaliações sobre a experiência dos usuários.
- Rede credenciada: Conhecer as clínicas que fazem parte da rede é essencial para garantir acesso fácil e conveniente aos serviços.
- Flexibilidade no agendamento: Isso pode facilitar a utilização dos serviços pelos colaboradores, minimizando conflitos com a rotina de trabalho.
Além disso, o plano odontológico corporativo deve cobrir uma variedade de serviços, desde consultas e limpezas até procedimentos mais complexos, como tratamentos de canal e próteses dentárias.
Empresas menores, como as PMEs, frequentemente oferecem tarifas mais acessíveis, diluindo custos entre a organização e seus colaboradores.
O processo de contratação do plano envolve:
- Pesquisar as necessidades dos funcionários.
- Comparar as coberturas e opções disponíveis no mercado.
- Avaliar os custos mensais e sua viabilidade financeira.
- Verificar a conformidade com as regulamentações aplicáveis.
Tipos de procedimentos cobertos pelo plano odontológico
Os planos odontológicos oferecem uma ampla gama de serviços, que variam de acordo com a operadora e o tipo de contrato.
No geral, os procedimentos cobertos pelo plano odontológico podem ser divididos em categorias básicas e avançadas.
A cobertura básica normalmente inclui:
- Consultas e check-ups
- Limpeza dental
- Tratamento para cáries
- Extrações de dentes
- Atendimentos emergenciais
Já a diversidade de tratamentos em planos com cobertura extra abrange serviços mais complexos, como:
- Restaurações dentárias
- Tratamento de canal
- Cirurgias complexas
- Aparelhos ortodônticos
- Próteses dentárias
- Clareamento dental
- Cuidados especiais para crianças
Adicionalmente, os procedimentos estéticos incluem:
- Facetas
- Coroas
- Alinhadores
- Implantes dentários
- Botox dentário
A regulação sobre os procedimentos garantidos é estabelecida pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
A ANS atualiza periodicamente o Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, que lista os serviços obrigatórios que devem ser cobertos pelos planos odontológicos.
Veja mais detalhes na tabela abaixo:
| Categoria | Procedimentos Básicos | Tratamentos Avançados | Serviços Estéticos |
|---|---|---|---|
| Consultas | Sim | Sim | Não |
| Limpeza | Sim | Não | Não |
| Tratamento de Cáries | Sim | Sim | Não |
| Estética | Não | Não | Sim |
| Implantes | Não | Possível cobertura parcial | Não |
Dessa maneira, deve-se sempre verificar as condições específicas de cada plano, já que alguns podem não abranger tratamentos fundamentais ou podem ter limitações anuais.
Quais serviços não são cobertos pelos planos odontológicos?
Ao considerar um plano odontológico, muitos usuários se deparam com a questão dos serviços estéticos que não fazem parte da cobertura.
- Por exemplo: procedimentos como clareamento dental e harmonização orofacial geralmente não são incluídos nas coberturas básicas dos planos.
Devido ao caráter exclusivamente estético, estes serviços costumam ser classificados como opcionais, ficando ao encargo do paciente arcá-los financeiramente.
Por isso, é recomendado que os contratantes conheçam os detalhes de suas coberturas, como a inclusão de algumas intervenções estéticas em planos mais abrangentes.
Embora muitos procedimentos como facetas de porcelana e implantes dentários possam ser cobertos por planos diferenciados, a maioria dos serviços estéticos, especialmente os puramente cosméticos, não têm cobertura garantida.
Sob o mesmo ponto de vista, a aplicação de toxina botulínica, preenchimentos faciais e outros tratamentos são frequentemente considerados como serviços estéticos não cobertos.
Esses procedimentos podem, de fato, ser oferecidos por profissionais qualificados, mas recaem fora do escopo da maioria dos planos convencionais, aumentando a necessidade de um planejamento financeiro adequado por parte dos pacientes.
Para deixar tudo mais prático, listamos abaixo os principais procedimentos que, no geral, não são cobertos pelos planos odontológicos corporativos:
- Clareamento dental
- Harmonização orofacial
- Botox
- Preenchimento labial
- Tratamentos a laser para remoção de rugas
Vantagens de oferecer plano odontológico
Oferecer um plano odontológico aos colaboradores proporciona inúmeras vantagens, destacando-se como um diferencial competitivo na atração de novos talentos.
No contexto da CLT Premium, particularmente, a oferta deste benefício, que não é obrigatório, se torna um atrativo significativo para a empresa.
Como você já sabe, os planos odontológicos apresentam custos bem menores em comparação aos planos de saúde, representando uma economia considerável para as empresas.
Investir em um plano dentário empresarial pode melhorar a saúde bucal da equipe e, ao mesmo tempo, aumentar indiretamente a renda dos funcionários, possibilitando acesso a tratamentos muitas vezes inacessíveis de outra forma.
Nessa mesma perspectiva, a ausência de cobertura odontológica pode resultar em maior absenteísmo, impactando as atividades empresariais e resultados financeiros.
Veja mais detalhes abaixo:
- A oferta de um plano dental para a família dos colaboradores aumenta a satisfação e a lealdade, promovendo uma percepção positiva da empresa.
- Os valores investidos em planos dentais podem ser deduzidos do Imposto de Renda das pessoas jurídicas, alinhando-se às vantagens fiscais.
- A melhoria na imagem corporativa é notável, com comentários elogiosos surgindo entre colaboradores e seus familiares.
- Um ambiente de trabalho saudável, fomentado por benefícios como o plano odontológico, é crucial para a retenção de talentos.
- Funcionários com acesso ao plano tendem a demonstrar maior autoestima e motivação, refletindo em aumento da produtividade.
Como escolher o plano odontológico corporativo ideal?
Escolher um plano odontológico corporativo exige atenção a detalhes importantes para atender às necessidades da equipe e garantir um bom custo-benefício.
Veja abaixo algumas dicas para tomar a melhor decisão:
- Analise a cobertura oferecida: Verifique se o plano contempla procedimentos básicos (limpeza, restaurações) e mais complexos (tratamentos de canal, próteses, ortodontia).
- Avalie a rede credenciada: Certifique-se de que há profissionais qualificados e clínicas acessíveis para os colaboradores.
- Considere a flexibilidade: Veja se o plano permite incluir dependentes ou personalizar serviços conforme o perfil da equipe.
- Verifique o custo-benefício: Compare valores e condições entre diferentes operadoras, equilibrando qualidade com orçamento da empresa.
- Cheque a reputação da operadora: Pesquise avaliações e reclamações em sites como Reclame Aqui e Procon.
- Consulte a equipe: Entenda as necessidades dos colaboradores antes de definir o plano, garantindo maior satisfação e adesão.
- Atenção às carências: Verifique os prazos para utilização de cada serviço, especialmente para procedimentos mais urgentes.
Seguindo esses passos, sua empresa pode oferecer um benefício de qualidade, valorizando o bem-estar dos colaboradores.
